マウスピース矯正は本当に痛くない？ワイヤー矯正との痛みの違いを徹底比較

歯並びを整えたいけれど、「矯正治療は痛い」というイメージがあって踏み出せない方も多いのではないでしょうか。

実際、矯正治療には痛みが伴うことがあります。しかし、治療方法によって痛みの程度や種類は大きく異なるのです。特に近年注目されているマウスピース矯正は、従来のワイヤー矯正と比べて「痛みが少ない」と言われていますが、本当にそうなのでしょうか。

今回は、矯正歯科専門医として多くの患者様の治療に携わってきた経験から、マウスピース矯正とワイヤー矯正の痛みの違いについて詳しく解説します。

矯正治療で感じる痛みの種類とは？

矯正治療における痛みは、大きく分けて3つの種類があります。

まず1つ目は「歯が動く痛み」です。これは歯を理想的な位置に移動させる際に生じる痛みで、どの矯正方法でも避けられません。歯の周囲の骨が吸収と再生を繰り返しながら歯が動いていくため、圧迫感や鈍い痛みを感じることがあります。

2つ目は「ものを噛む痛み」です。矯正装置によって歯に力がかかっている状態では、食事の際に痛みを感じやすくなります。特に硬いものを噛んだときに痛みが強く出ることがあります。

そして3つ目が「装置があたる痛み」です。これは矯正装置が頬の内側や唇、舌などの粘膜に当たることで生じる痛みや口内炎です。この痛みは、使用する装置の種類によって大きく異なります。

ワイヤー矯正特有の痛みとは

従来のワイヤー矯正では、歯の表面に「ブラケット」と呼ばれる装置を接着し、そこに金属のワイヤーを通して歯を動かします。

ブラケットには金属製とセラミック製がありますが、どちらも歯の表面に凸凹を作ることになります。金属製のブラケットは薄く作れるものの目立ちやすく、セラミック製は白くて目立ちにくい反面、強度を保つために厚みが必要です。

この凸凹が頬や唇の裏側に常に当たり続けることで、擦れによる痛みや口内炎が発生しやすくなります。また、ブラケットとワイヤーを固定する「結紮線」という細いワイヤーが飛び出して頬に刺さることもあり、これが強い痛みの原因になることもあります。

装置を固定している限り、この「装置があたる痛み」は治療期間中ずっと続く可能性があるのです。

マウスピース矯正の痛みの特徴

マウスピース矯正は、透明なプラスチック製のマウスピースを使用する治療法です。

最大の特徴は、装置を自分で取り外せることです。食事や歯磨きの際には外すことができるため、ワイヤー矯正のような「装置があたる痛み」はほとんどありません。マウスピースは薄く滑らかに作られているため、装着時の違和感も最小限に抑えられています。

インビザラインなどのマウスピース矯正では、1つのマウスピースで歯を移動させる距離は約0.25mmです。ワイヤー矯正と比べて少しずつ細かく動かしていくため、歯にかかる力が分散され、痛みが大幅に抑えられます。

マウスピース矯正でも痛みを感じるタイミング

マウスピース矯正でも、まったく痛みがないわけではありません。

初めてマウスピースを装着したときや、新しいマウスピースに交換した直後は、締めつけ感や圧迫感を感じることがあります。これは歯が目標の位置まで移動しようとする力が働いているためです。ただし、この痛みは通常2〜3日程度で落ち着いてきます。

また、歯をしっかり動かすために「アタッチメント」と呼ばれる小さな突起を歯の表面に取り付けることがあります。この出っ張りが粘膜に当たって痛みを感じる場合もありますが、矯正用ワックスを使用することで対処できます。

マウスピースを着脱する際にも、装着直後は少し痛みを感じることがありますが、歯の移動と慣れにより数日で解消されることがほとんどです。

ワイヤー矯正とマウスピース矯正の痛みを比較

両者の痛みを比較すると、マウスピース矯正の方が痛みは少ないと言えます。

ワイヤー矯正では、ブラケット部分に力が一点集中するため、歯にかかる圧力が強くなります。一方、マウスピース矯正は装置が歯全体を覆って圧力が分散されるため、より優しい力で歯を動かすことができます。

装置による粘膜への刺激という点でも、マウスピース矯正は圧倒的に有利です。ワイヤー矯正では装置が常に固定されているため、頬や唇への刺激が避けられません。しかしマウスピース矯正は滑らかな素材で作られており、取り外しも可能なため、粘膜への負担が最小限に抑えられます。

食事の際の痛みについても違いがあります。ワイヤー矯正では装置を外せないため、食べ物を噛むときに痛みを感じやすくなります。マウスピース矯正なら食事の際には外せるので、普段通りに食事を楽しむことができます。

痛みには個人差がある

痛みの感じ方には個人差があることも忘れてはいけません。

同じ治療法でも、「ほとんど痛みを感じなかった」という方もいれば、「思ったより痛かった」という方もいらっしゃいます。歯の移動量や歯並びの状態、痛みに対する感受性などによって、感じ方は人それぞれです。

ただし、マウスピース矯正の場合、「耐えがたいほどの痛み」が生じることは通常ありません。もし強い痛みが4日以上続く場合は、何か問題がある可能性がありますので、すぐに担当医に相談することをおすすめします。

痛みが出たときの対処法

矯正治療中に痛みを感じたとき、どのように対処すればよいのでしょうか。

新しいマウスピースを装着した際の痛みは、必要に応じて鎮痛剤を服用して様子を見てください。市販の痛み止めでも構いませんが、2日程度経っても強い痛みがおさまらない場合は、一度マウスピースを外し、早めに通院中のクリニックへ相談しましょう。

マウスピース交換のたびに耐えられないほどの強い痛みが出る場合、歯が十分に動ききっていない可能性があります。この場合も、無理に装着を続けず、担当医に相談することが大切です。

マウスピースや拡大床が歯茎や舌に当たって痛む場合は、クリニックで調整してもらうことができます。遠方で通院が難しい場合や予約の都合がつかない場合は、該当する部分をハサミでカットするか、紙ヤスリや爪ヤスリで削ることも可能です。ただし、切りすぎや削りすぎには十分注意してください。

痛みを感じないときの注意点

逆に、「まったく痛みを感じない」という場合はどうでしょうか。

痛みがないからといって、歯が動いていないわけではありません。痛みが少ないほうが歯は反発せず、スムーズに動くというケースもあります。

ただし、「動いていないかも」と自己判断して、指定された期間よりも早く次のマウスピースに交換することは絶対にやめてください。装着期間は十分な治験と治療データをもとに定められた「最適期間」です。早めに交換すると、歯に無理な力がかかり、歯根が短くなる、歯の土台となる骨が解ける、歯がぐらつくなど、大切な歯を失う原因にもなりかねません。

マウスピース矯正を選ぶ際の注意点

マウスピース矯正は痛みが少ないというメリットがありますが、すべての症例に適応できるわけではありません。

日本矯正歯科学会のポジションステートメントによれば、マウスピース型矯正装置は「歯の移動量の少ない症例に限られる」とされています。軽度の乱杭歯、軽度の歯の空隙、矯正治療後の軽度の後戻りなどが適応症例です。

また、毎日長時間の装着が必要で、使用状況によって効果が大きく異なります。小児や骨格性要因を含む症例には適さず、現在の医療水準では精密な歯の移動は原則として困難で、満足のいく治療結果が得られない可能性もあります。

ただし、近年は技術の改良により、以前は難しいとされていた症例の治療例も多く発表されています。当院では、インビザラインブラックダイヤモンドプロバイダーの認定を受けた院長が、豊富な経験と高い技術で、他院でマウスピース矯正では治せないと言われた症例にも対応しています。

出典公益社団法人 日本矯正歯科学会「マウスピース型矯正装置による治療に関する見解」（2022年7月）より作成

信頼できる歯科医院を選ぶことが重要

マウスピース矯正を受けるにあたって最も重要なのは、信頼できる歯科医院を選ぶことです。

矯正治療は、矯正を専門に学んだことがなくても歯科医師免許さえ持っていれば行えるため、医師ごとの経験の差が出やすい医療行為です。適切な診察、検査、分析、診断、治療経過の確認が行われない矯正治療は、予期せぬ大きな問題を引き起こす可能性があります。

当院では、矯正歯科を専門としており、インビザラインブラックダイヤモンドプロバイダーの認定を受けた院長が治療を担当します。これは世界トップ1%の症例実績数を持つ医師にのみ与えられる資格で、日本国内でもわずか10名しか認定を受けていない希少な資格です。年間401件以上のインビザライン症例実績があり、豊富な経験と高い技術で患者様の治療をサポートしています。

まとめ

マウスピース矯正とワイヤー矯正の痛みを比較すると、マウスピース矯正の方が痛みは少ないと言えます。

マウスピース矯正は、歯全体に優しく力をかけながら少しずつ動かしていくため、ワイヤー矯正のような強い痛みを感じにくい治療法です。装置による粘膜への刺激も最小限に抑えられ、食事の際には外せるため、日常生活への影響も少なくなります。

ただし、痛みの感じ方には個人差があり、マウスピース矯正でも新しいマウスピースに交換した直後などは痛みを感じることがあります。それでも、通常は2〜3日程度で落ち着いてくることがほとんどです。

矯正治療を検討されている方は、痛みだけでなく、治療期間、費用、見た目など、様々な要素を総合的に考慮して、ご自身に合った治療法を選ぶことが大切です。そして何より、矯正歯科の専門的な知識と豊富な経験を持つ歯科医師による診察を受けることをおすすめします。

当院では、完全個室の診療室で、患者様一人ひとりに合わせた丁寧な治療を行っています。マウスピース矯正に関するご相談や、痛みに関する不安など、どんなことでもお気軽にご相談ください。

矯正治療で美しい歯並びを手に入れ、自信を持って笑顔になれる日々を一緒に目指しましょう。

詳しい治療内容や料金、症例写真などは、オーラルビューティークリニック クラリス歯科・矯正歯科の公式サイトをご覧ください。西国分寺駅から徒歩2分、土日も診療しており、LINEや電話、ウェブから簡単にご予約いただけます。

無料カウンセリングはこちらから:https://connect.kireipass.jp/clinics/oralbeautyclinic-clarisse/menus?kc_source=hp

著者情報

オーラルビューティークリニッククラリス歯科・矯正歯科院長　引野 貴之

経歴

神奈川歯科大学卒業
日本歯科大学附属病院にて勤務
都内の歯科医院にて副院長として6年勤務

学会・資格など

日本口腔インプラント学会会員（日本口腔インプラント学会認定100時間講習会修了）
公益社団法人 日本歯科先端技術研究所（JIAD）会員／JIAD インプラント認証医
インビザライン矯正 2024年 ブラックダイヤモンドドクター認定(国内約 10名)
スマイルトゥルー マウスピース型矯正認定取得
ハーモニー舌側矯正認定取得